Вирус гриппа

Грипп – это острое заболевание респираторного тракта, которое вызывается соответствующим вирусом. Инфекции подвержены люди всех возрастов.

Грипп, являясь разновидностью острых вирусных патологий респираторного тракта (ОРВИ), занимает первую строчку в мире по частоте встречаемости.

Вирус гриппа обладает иммуносупрессивными свойствами (подавляет иммунитет).

Первое описание гриппа принадлежит еще Гиппократу. Этот вирус несколько раз вызывал большой всплеск заболеваемости. Первая пандемия пришлась на 1580 год. В 1889–1890 гг. каждый второй житель Земли болел гриппом (штамм H2N8). В 18–1919 гг. ХХ столетия во время пандемии «испанки» (H1N1) погибли почти 50–100 миллионов человек (2,7–5,3% населения). Заразились гриппом около полмилиарда человек, или около 30% населения. В 50-х годах XX века произошла эпидемия H2N2 (азиатский штамм), повлекшая за собой более 70 000 смертельных исходов.
Патогенетически грипп проходит 5 основных фаз:

• первая – размножение вирионов в эпителиоцитах респираторного тракта;
• вторая – проникновение вирусов в кровоток, интоксикация и аллергический ответ организма;
• третья – воспаление респираторного тракта, при котором какой-то его отдел подвергается наибольших изменениям;
• четвертая – активация условно-патогенных бактерий с развитием осложнений в дыхательной системе или других системах организма;
• пятая – регресс воспаления с постепенным восстановлением поврежденных тканей.

Вирусы гриппа поражают клетки респираторного тракта, в особенности цилиндрические. Излюбленной локализацией вирусных частиц является трахея. Вирионы встраиваются в геном клетки и заставляют его продуцировать новые вирусные структуры. После этого вирионы выходят из цитоплазмы в окружающую среду, а инфицированная эпителиальная клетка подвергается деструкции или гибели. Развивающееся вследствие этого омертвение эпителиального слоя способствует разрушению физиологической защиты. Поэтому вирусам легче преодолевать этот барьер, поэтому патогены вскоре определяются в крови (это состояние называется виремией). Токсины, синтезируемые вирусами, и биологически активные вещества, выделяющиеся при гибели эпителиальных клеток, способны оказывать повреждающее воздействие на сердце, сосуды, нервную ткань и другие органы, что и определяет риск развития осложнений.

Степень тяжести гриппозной инфекции может быть различной. Врачи выделяют следующие 3 вида гриппа:
Легкое течение. В воспалительный процесс вовлечена слизистая верхних отделов респираторного тракта (нос, гортань, трахея, бронхи). Температура обычно не превышает 38°С, незначительно выраженные проявления интоксикационного синдрома (неинтенсивная боль в голове, мышцах и суставах, общая слабость), признаки катара отсутствуют.
Среднетяжелое течение. Воспаление их верхнего отдела респираторного тракта переходит на мелкие бронхи и бронхиолы. Лихорадка может достигать 39-39,5°С, при этом интоксикация имеет яркие проявления, ограничивающие активность человека.

Тяжелое течение – патология начинается молниеносно с того, что температура возрастает до 40°С, лихорадка сочетается с сильнейшей головной, мышечной и суставной болью, может присутствовать тошнота и рвота, нередко развивается геморрагический синдром (кожные кровоизлияния, кровотечения из носа, длительная кровоточивость тканей после инъекций). Тяжелая форма может иметь 2 патогенетических варианта. При одном из них тяжесть определяется системной интоксикацией организма, а при другом – серьезными легочными осложнениями.